精華摘要
定義與表現
- 妊娠膽汁鬱積症 (cholestasis of pregnancy, CP)，ICD-10：O99.710。
- 發生於妊娠第三孕期 (third trimester)。
- 主要症狀：搔癢 (pruritus)，可為局部性（手掌 palms）或全身性；夜間最為嚴重。
- 皮膚皮疹一律缺如，僅嚴重病例可見抓痕 (excoriations)。
診斷
- 血清膽汁酸 (serum bile acids) 升高。
病程與胎兒風險
- 胎兒風險包括早產 (prematurity)、產程中窘迫 (intrapartal distress) 與胎兒死亡 (fetal death)。
治療
- ursodeoxycholic acid。
- 血漿置換術 (plasmapheresis)。