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定義與致病原

  • ICD-10:L44.4;同義詞:兒童丘疹性肢端皮膚炎 (Papular acrodermatitis of childhood, PAC)。
  • 與對病毒、細菌與疫苗的原發感染及免疫反應相關的皮膚反應型態。
  • 致病原:
    • 病毒:EBV、CMV、B 型肝炎病毒 (ayw 株)、coxsackievirus、parainfluenza virus、呼吸道融合病毒 (respiratory syncytial virus)、rotavirus、adenovirus、echovirus、pox virus、poliovirus、parvovirus、HIV、A 型肝炎病毒、C 型肝炎病毒。
    • 細菌:Mycoplasma pneumoniae、Borrelia burgdorferi、Bartonella henselae、A 群鏈球菌。
    • 疫苗:流感、白喉、破傷風、百日咳、BCG、b 型 H. influenzae、口服小兒麻痺。

流行病學與致病機轉

  • 發生於 6 個月至 12 歲兒童。
  • 為對暫時性病毒血症之免疫反應表現,伴免疫複合體沉積於皮膚。

臨床表現

  • 散在、不癢、紅斑性、單一型態 (monomorphic) 丘疹,病灶會融合。
  • 分布於臉、臀部與四肢伸側;對稱;典型上軀幹不受侵犯。
  • 持續時間 2 至 8 週。


圖 27-28:Gianotti–Crosti 症候群。(A) 5 歲女童兩頰多發紅色丘疹融合。(B) 1 歲女童紅色丘疹與斑塊侵犯兩頰與四肢而上軀幹不受侵犯。