病因
- 由暴露於兩種海洋動物所致：ICD-10：B65.3。
- 頂針水母 (thimble jellyfish, Linuche unguiculata) 之幼蟲，見於佛羅里達沿岸、加勒比海、墨西哥、巴西海域。
- 海葵 (sea anemone, Edwardsiella lineata) 之浮浪幼蟲 (planula larvae)，見於紐約長島。
致病機轉
- 腔腸動物幼蟲之刺絲胞 (nematocysts) 螫刺多毛區或泳衣下皮膚，推測引起過敏反應。
- 部分患者回憶在水中時有螫刺或刺痛感。
臨床表現
- 暴露後 4 至 24 小時出現發炎性丘疹。
- 最常見為單形性紅斑丘疹或丘疹水疱發疹；亦見水疱、膿疱與丘疹性蕁麻疹，可進展為結痂性糜爛。
- 相較於尾蚴皮炎發生於暴露部位，海泳者疹發生於海水浴時泳裝覆蓋部位。
病程
- 病灶平均持續 1 至 2 週。
- 致敏者隨重複暴露可逐漸加重，並可伴全身症狀。
治療
- 外用或全身性糖皮質素可緩解症狀。
圖 28-29：海泳者疹。一名泳客於加勒比海度假時出現此丘疹水疱疹；游泳時比基尼覆蓋區有輕微螫刺感，當晚發現皮疹；皮疹特徵性局限於泳衣覆蓋區。