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致病機轉與病因

  • 由甲基質 (nail matrix) 暫時性中斷所致。
  • 多甲受侵犯時懷疑全身性病因;單甲受侵犯通常為外傷性。
  • 病因:細胞毒性化療 (cytotoxic chemotherapy)、病毒感染(手足口病 hand-foot-and-mouth disease、麻疹 measles)、川崎症候群 (Kawasaki syndrome)、天疱瘡 (pemphigus)。

臨床表現

  • 甲上橫向、帶狀的凹陷,由一側緣延伸至另一側緣,於對應層面同時影響所有指甲。
  • 若病程使甲基質活性完全受抑制達 7 至 14 天,橫向凹陷會造成甲板完全分離(甲脫離 onychomadesis)。

病程

  • 病灶持續至患甲長出為止(指甲 6 個月、趾甲 12 個月)。


圖 32-22:癌症化療所致 Beau 線。多個指甲的多條橫向脊狀隆起,與乳癌化療相關。