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缺脂性皮膚炎 (asteatotic dermatitis),ICD-10:L30.9。
- 一種常見的搔癢性皮膚炎 (pruritic dermatitis),特別好發於年長者,於溫帶氣候 (temperate climates) 的冬季發生——與暖氣房屋的低濕度 (low humidity) 有關。
- 好發部位為腿部(圖 2-25)、手臂與手部,但也可發生於軀幹。
- 表現為乾燥、「龜裂」、表淺裂隙的皮膚,伴隨輕微脫屑。
- 持續不斷的搔癢可導致苔蘚化 (lichenification),即使環境條件已改善仍可能持續。
同義詞 (Synonyms):龜裂性濕疹 (eczema craquelé)(法文 craquelé,意為「布滿裂痕」)。
流行病學與致病機轉
本病源自過於頻繁地以熱肥皂水盆浴或淋浴,及/或年長者居住於高環境溫度與低相對濕度的房間中。
臨床表現與分類
好發部位為腿部(圖 2-25)、手臂與手部,但也可發生於軀幹。皮膚呈乾燥、「龜裂」、表淺裂隙狀,伴隨輕微脫屑。持續不斷的搔癢可導致苔蘚化 (lichenification),即使環境條件已矯正仍可能持續。
治療與處置
避免以肥皂過度沐浴,尤其是盆浴 (tub baths),並使用室內加濕器將環境濕度提高至 >50%;亦可使用含沐浴油 (bath oils) 的溫水浴以補水,浴後立即大量塗抹潤膚軟膏 (emollient ointments),例如含水凡士林 (hydrated petrolatum)。若皮膚已發炎,使用中效價糖皮質類固醇軟膏 (medium-potency glucocorticoid ointments),每日塗抹兩次,直到濕疹成分消退為止。

圖 2-25:缺脂性皮膚炎 (Asteatotic dermatitis)。一位年長病人腿部的「龜裂」斑塊。