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疾病總覽

格羅弗病 (Grover disease, GD),ICD-10:L11.1。

  • 一種搔癢性皮膚病 (pruritic dermatosis),主要分布於軀幹,以成簇出現的離散性丘疹或丘疹水疱性皮疹 (papular or papulovesicular lesions) 表現,皮疹數量由稀疏至眾多不等(圖 5-5)。
  • 發生於成人(平均 50 歲),男性多於女性。
  • 搔癢 (pruritus) 為主要症狀。
  • 通常為暫時性,但亦有已知的持續性型態。
  • 誘發因子 (precipitating factors):劇烈、引發出汗的運動、暴露於日照輻射 (solar radiation)、熱、以及持續性發燒,亦見於臥床患者。
  • 主要組織病理特徵:程度不一的局灶性棘層鬆解 (focal acantholysis) 與角化不良 (dyskeratosis)。
  • 無遺傳易感性 (genetic predisposition) 的證據。
  • 同義詞:暫時性棘層鬆解性皮膚病 (transient acantholytic dermatosis)。

流行病學與致病機轉

發生於成人,平均年齡為 50 歲,男性多於女性。無遺傳易感性的證據。

誘發因子包括:劇烈、引發出汗的運動、暴露於日照輻射、熱、以及持續性發燒,亦可見於臥床患者。

主要組織病理特徵為程度不一的局灶性棘層鬆解 (focal acantholysis) 與角化不良 (dyskeratosis)。

臨床表現與分類

一種搔癢性皮膚病,主要位於軀幹,以成簇出現的離散性丘疹或丘疹水疱性皮疹表現,皮疹數量由稀疏至眾多不等(圖 5-5)。搔癢為主要症狀。

病程通常為暫時性,但亦有已知的持續性型態。

FIGURE 5-5 • Grover disease A rash consisting of reddish, hyperkeratotic scaling, and/or crusted papules with a sandpaper feel upon palpation. Papules are discrete, scattered on the central trunk, and very pruritic.

圖 5-5:格羅弗病 (Grover disease)。皮疹由偏紅、角化過度的鱗屑 (hyperkeratotic scaling) 及/或結痂性丘疹 (crusted papules) 所組成,觸診時有砂紙般的觸感 (sandpaper feel)。丘疹為離散性,散布於軀幹中央,且非常搔癢。(保留英文專有名詞)

治療與處置

處置方式:閉塞療法下的糖皮質類固醇 (glucocorticosteroids under occlusion)、UVB 或 PUVA(光化學療法 photochemotherapy)。頑固性病例可用口服糖皮質類固醇 (oral glucocorticosteroids)、dapsone 與 isotretinoin。亦可考慮維生素 D 類似物 (vitamin-D analogues)。