疾病總覽
發疹性黃瘤 (eruptive xanthoma)，ICD-10：E78.220。
- 這些散在的發炎型丘疹 (inflammatory-type papules) 會突然「噴發」(erupt) 並成簇出現，典型分布於臀部、肘部、前臂下段（圖 15-12）與膝部。
- 為家族性高三酸甘油酯血症 (FHT)、家族性異常β脂蛋白血症 (FD)、極為罕見的家族性脂蛋白脂酶缺乏症 (familial lipoprotein lipase deficiency)（表 15-2）以及失控糖尿病 (out of control diabetes) 的徵象。
- 丘疹呈圓頂狀、散在，初為紅色，繼而中央呈黃色並帶紅色光暈 (red halo)（圖 15-12）。
- 皮疹可散在分布於局部區域（例如肘部、膝部〔圖 15-12〕與臀部），或呈「緊密」叢集並融合形成結節狀的「結節發疹性黃瘤」(tuberoeruptive xanthomas)。
- 處置：對低熱量及低脂飲食 (low-calorie and low-fat diet) 反應極佳。
A B
圖 15-12：丘疹性發疹性黃瘤 (Papular eruptive xanthomas)。(A) 一位失控糖尿病 (uncontrolled diabetes mellitus) 患者膝部多發、散在、紅至黃色並逐漸融合的丘疹；皮疹亦出現於雙側肘部與臀部。(B) 另一位患者軀幹上黃瘤的高倍放大影像。
表 15-2：黃瘤的臨床表現 (Clinical Presentations of Xanthomas)。