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精華筆記

定義與臨床表現

  • 發疹性黃瘤 (eruptive xanthoma),ICD-10:E78.220。
  • 散在的發炎型丘疹 (inflammatory-type papules) 突然「噴發」並成簇出現,典型分布於臀部、肘部、前臂下段與膝部。
  • 丘疹呈圓頂狀、散在,初為紅色,繼而中央呈黃色並帶紅色光暈 (red halo)。
  • 可局部散在(肘、膝、臀),或呈緊密叢集融合形成結節狀的「結節發疹性黃瘤」(tuberoeruptive xanthomas)。

相關疾病 (徵象意義)

  • 為家族性高三酸甘油酯血症 (FHT)、家族性異常β脂蛋白血症 (FD)、極罕見的家族性脂蛋白脂酶缺乏症 (familial lipoprotein lipase deficiency) 以及失控糖尿病 (out of control diabetes) 的徵象。

治療

  • 對低熱量及低脂飲食 (low-calorie and low-fat diet) 反應極佳。


圖 15-12:丘疹性發疹性黃瘤;失控糖尿病患者膝部多發、散在、紅至黃色逐漸融合的丘疹。