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立克次體痘 (rickettsialpox)，ICD-10：A79.1。
- 由立克次體 R. akari 引起的感染。
- 特徵為焦痂 (tâche noire) 與後續出現可演變為水疱（痘 pox）的紅色斑疹與丘疹。
流行病學與致病機轉
流行病學 (Epidemiology)
致病原為 R. akari。
病媒 (Vector) 鼠蟎 (mice mite，Liponyssoides sanguineus) 及其他蟎類；經卵傳播 (transovarian transmission)。
地理分布 (Geography) 美國 (United States)、歐洲 (Europe)、俄羅斯 (Russia)、南非 (South Africa)、韓國 (Korea) 與歐洲 (Europe)。
臨床表現與分類
焦痂 (tâche noire)（圖 25-53）。位於蜱叮咬部位。出疹 (exanthem) 於非特異性症狀發作後 2 to 6 days 出現，呈現紅色斑疹與丘疹。可能演變為特徵性的水疱（痘 pox）；發生結痂性糜爛 (crusted erosions)。皮疹通常癒合不留疤痕。
診斷與鑑別診斷
病毒疹 (viral exanthems)、水痘 (varicella) 與急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹 (pityriasis lichenoides et varioliformis acuta)。
圖 25-53：立克次體痘 (Rickettsialpox)：焦痂 (Tâche noire)。位於蜱叮咬部位的結痂性、潰瘍性丘疹（焦痂 eschar），周圍環繞一圈紅暈，外觀類似香菸燙傷 (cigarette burn)。
預後與追蹤
即使未以 doxycycline 治療，發燒亦會在 6 to 10 days 內緩解。