疾病總覽
甲溝膿瘍／指端膿瘍 (felon)，ICD-10：L03.0。
- 指尖遠端、位於指腹 (pulp) 的局部感染。
- 病史：穿刺性損傷 (penetrating injury)、夾板 (splint) 與甲溝炎 (paronychia)。
- 表現：疼痛 (pain)、紅斑 (erythema)、腫脹 (swelling) 與膿瘍 (abscess)（圖 32-17）。
- 分布：拇指 (thumb) 與食指 (index finger)。
- 併發症：骨炎 (osteitis)、遠端指骨 (distal phalanx) 之骨髓炎 (osteomyelitis)、關節伴隨化膿性關節炎 (septic arthritis)；可延伸至屈肌腱鞘 (flexor tendon sheath) 之遠端，引起腱鞘炎 (tenosynovitis)。
- 病程：可能快速且嚴重。
真菌感染與甲癬 (Fungal Infections and Onychomycosis)
圖 32-16：急性甲溝炎 (Acute paronychia)。近端甲褶 (proximal nail fold) 呈現紅腫（蜂窩性組織炎 cellulitis）並伴有膿液形成。
圖 32-17：甲溝膿瘍 (Felon)。指尖可見一膿瘍，周圍伴有紅斑與腫脹。膿液培養分離出對 methicillin 敏感之金黃色葡萄球菌 (methicillin-sensitive S. aureus，MSSA)。