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扁平苔癬 (lichen planus，LP)（參見第 14 節）。
- 發生率 (Incidence)：40% 至 60% 的扁平苔癬 (LP) 患者有口咽部 (oropharyngeal) 侵犯。
臨床表現與分類
主要表現如下：
- 乳白色丘疹 (milky-white papules)。
- 威克姆紋 (Wickham striae)：呈網狀（網眼狀）分布的蕾絲狀白色角化過度 (lacy-white hyperkeratosis)，可見於頰黏膜 (buccal mucosa)（圖 33-6）、嘴唇、舌頭與牙齦 (gingivae)。
各臨床型態
- 肥厚型扁平苔癬 (Hypertrophic LP)：白斑 (leukoplakia) 伴隨威克姆紋 (Wickham striae)，通常位於頰黏膜 (buccal mucosa)。
- 萎縮型扁平苔癬 (Atrophic LP)：光亮的斑塊 (shiny plaque)，周圍黏膜常伴有威克姆紋 (Wickham striae)。
- 糜爛／潰瘍型扁平苔癬 (Erosive/ulcerative LP)：表淺糜爛 (superficial erosions) 伴覆蓋的纖維蛋白凝塊 (fibrin clots)，見於舌頭與頰黏膜 (buccal mucosa)；可能會疼痛（圖 33-6）。應仔細追蹤是否發展為鱗狀細胞癌 (squamous cell carcinoma)（佔 1% 至 3% 的病例），尤其是飲酒者、吸菸者、免疫抑制者，或感染人類乳突病毒 (HPV) 者。
- 水疱型扁平苔癬 (Bullous LP)：完整的水疱（破裂後形成糜爛型扁平苔癬 erosive LP）。
- 脫屑性牙齦炎 (Desquamative gingivitis)：鮮紅色牙齦 (bright red gingiva)（圖 33-7）。
圖 33-6：扁平苔癬——威克姆紋 (Lichen planus: Wickham striae)。頰黏膜 (buccal mucosa) 上界線不清的紫羅蘭色斑塊，伴有蕾絲狀白色紋路。
圖 33-7：扁平苔癬——脫屑性牙齦炎 (Lichen planus: Desquamative gingivitis)。牙齦緣呈紅斑性、水腫並退縮。皮疹疼痛，使口腔衛生維護困難，導致牙齒上形成牙菌斑 (plaque)。