精華筆記
定義
- 膠膜嬰兒 (collodion baby)，ICD-10：Q80.2。
- 整個嬰兒被一層透明、似羊皮紙樣的膜 (parchment-like membrane) 所包覆，妨礙呼吸與吸吮。
臨床表現與病程
- 膠膜 (collodion membrane) 初期破裂與脫落會導致體溫調節 (thermoregulation) 困難並增加感染風險。
- 皮膚呈鮮紅色且濕潤；癒合後皮膚會在一段時間內看似正常，直到魚鱗癬 (ichthyosis) 徵象出現。
- 可能是板層狀魚鱗癬 (lamellar ichthyosis) 或另一種較少見魚鱗癬型態的初始表現。
- 亦可能在膜脫落、紅斑 (erythema) 消退後，皮膚轉為正常並維持孩童餘生之正常。
治療與處置
- 將新生兒置於保溫箱 (incubator)，監測體溫、體液與營養補充。
- 針對皮膚與肺部感染給予積極的抗生素治療 (aggressive antibiotic therapy)。
圖 4-12：新生兒魚鱗癬。(A) 膠膜嬰兒出生後不久全身被似羊皮紙樣膜覆蓋,部分區域破裂脫落留下滲液生紅皮膚；(B) 8 個月大時僅殘留極少量鱗屑與紅斑。