定義
- 蕈樣肉芽腫變異型 (mycosis fungoides variants，MF variants)：數種具特殊臨床與組織病理表現的 MF 亞型。
分類與重點
- 毛囊性 MF (Folliculotropic MF)：好發於頭頸部 (head and neck)，可伴或不伴黏液變性 (mucinosis)，並有毛囊退化；過去稱「毛囊黏液變性 (mucinosis follicularis)」、「黏液性禿髮 (alopecia mucinosa)」。
- 低色素性 MF (Hypopigmented MF)：深膚色患者出現的低色素斑 (hypopigmented patches)。
- 佩吉特樣網狀組織增生 (Pagetoid reticulosis，Woringer–Kolopp disease)：局限性斑塊與斑片；腫瘤性 T 細胞 (neoplastic T cells) 在表皮內擴展，呈類似佩吉特病 (Paget disease) 的模式。
- 肉芽腫性鬆弛皮膚 (Granulomatous slack skin)：罕見亞型，於主要皮膚皺褶處 (major skin folds) 出現鬆弛皮膚皺襞。
- 塞扎里症候群 (Sézary syndrome)：白血病型變異 (leukemic variant)。
病程與預後
- 佩吉特樣網狀組織增生：未觀察到皮膚外播散 (extracutaneous dissemination)，預後極佳。
圖 21-11：佩吉特樣網狀組織增生 (Pagetoid reticulosis)。腹股溝單一斑塊，外觀類似乾癬但鱗屑極少；組織病理示表皮內 T 細胞呈佩吉特樣模式。