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定義

  • ICD-10:A92。

臨床表現

  • 多數受屈公病毒 (chikungunya virus) 感染者會出現症狀。
  • 潛伏期:典型 3 至 7 天(範圍 1 至 12 天)。
  • 最常以急性發作的發燒(典型 >39°C [102°F])與多關節痛 (polyarthralgia) 為特徵。關節症狀通常為雙側對稱,可嚴重且使人衰弱。
  • 其他症狀可包括頭痛、肌痛、關節炎、結膜炎、噁心/嘔吐或斑丘疹。
  • 臨床實驗室發現可包括淋巴球低下、血小板低下、肌酸酐升高與肝臟轉胺酶升高。

病程(恢復期)

  • 急性症狀典型於 7 至 10 天內緩解。
  • 罕見併發症:葡萄膜炎、視網膜炎、心肌炎、肝炎、腎炎、大泡性皮膚病灶、出血、腦膜腦炎、脊髓炎、腦神經麻痺與 Guillain–Barré 症候群。
  • 部分患者於急性病程後數月內可能復發風濕症狀(如多關節痛、多關節炎、腱鞘炎)。不等比例的患者持續關節痛達數月至數年。
  • 死亡罕見,多發生於年長成人。

鑑別診斷

  • 依居住地、旅遊史與暴露而異。
  • 登革與屈公病毒由同一蚊子傳播且臨床特徵相似;兩病毒可於同一地區流通並偶於同一患者引起共同感染。

治療

  • 無針對屈公病毒感染的特異性抗病毒治療。
  • 為症狀治療,可包括休息、補充水分,及使用非類固醇消炎藥 (NSAIDs) 緩解急性疼痛與發燒。