定義與致病機轉
- 蠕形蟎屬 (Demodex species) 為人類面部蟎，屬人類皮膚微生物菌叢的一部分。ICD-10：B88.0。
- 毛囊蠕形蟎 (D. folliculorum) 棲息於毛囊；皮脂蠕形蟎 (D. brevis) 棲息於皮脂腺漏斗部。
- 蟎不侵犯組織；棲息部位通常無症狀。
- 某些情況下引起發炎反應（蠕形蟎病），病灶類似酒糟 (rosacea)、化膿性毛囊炎或口周皮炎。
治療
- 外用 ivermectin、permethrin；嚴重者口服 ivermectin 200 µg/kg。
圖 28-15：蠕形蟎病。25 歲女性大量運動隔日出現臉部疹。(A) 臉部壓痛紅色丘疹，似丘疹型酒糟。(B) 丘疹刮取物顯微鏡檢可見蠕形蟎，病灶以口服 ivermectin 緩解。(C, D) 42 歲男性臉部 1 至 2 mm 丘疹與膿疱，背景為融合性紅斑與輕度鱗屑；膿疱內容物顯微鏡檢確認蠕形蟎。