臨床表現與分類
- 常以口腔黏膜為初發部位；在皮膚水疱出現之前，可能侷限於此部位達數月之久。
- 黏膜為主型 PV 顯示 Desmoglein 3 抗體效價；黏膜皮膚型疾病則較常同時表現 Desmoglein 1 與 3。
- 水疱極度脆弱、易破裂，很少能見到完整水疱。
- 口腔（頰黏膜、硬腭與軟腭、牙齦）出現邊界清楚的糜爛 (erosions) 為初發症狀；牙齦炎 (gingivitis) 可為初發徵象。
- 糜爛極度疼痛，影響營養攝取。
診斷
- 以切片 (biopsy)、免疫螢光 (immunofluorescence)，或針對 Desmoglein 1 或 3 的抗體效價確診。
圖 33-24：尋常性天疱瘡。淺層潰瘍與糜爛，下方為鮮紅色 (beefy) 紅斑／真皮組織，常因吞嚥辛辣食物或柑橘類的創傷而加重。