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自體致敏性皮膚炎 (autosensitization dermatitis)，ICD-10：L30.9。
- 為一種常被忽略、全身性的搔癢性皮膚炎，與身體他處的原發性皮膚炎 (primary dermatitis) 直接相關。
- 舉例而言，一位下肢患有靜脈鬱滯性皮膚炎 (venous stasis dermatitis) 的病人，可能於軀幹、前臂、大腿或腿部出現搔癢、對稱、散在分布的紅斑性斑丘疹 (maculopapular) 或丘疹水疱性 (papulovesicular) 皮疹。
- 這些皮疹會持續存在並擴散，直到根本的原發性皮膚炎獲得控制為止。
流行病學與致病機轉
此現象源自原發性皮膚炎中、因致敏作用 (sensitization) 而釋放的細胞激素 (cytokines)。這些細胞激素在血液中循環，並提高遠端皮膚區域的敏感性。
臨床表現與分類
如前所述，原發性皮膚炎處（如下肢的靜脈鬱滯性皮膚炎）會引發遠端皮膚出現搔癢、對稱、散在分布的紅斑性斑丘疹或丘疹水疱性皮疹。
同樣地，自體致敏作用 (autosensitization) 也可能以「id」反應 (“id” reaction) 的形式發生於發炎性足癬 (inflammatory tinea pedis)，表現為足部與手部的汗疱疹樣 (dyshidrosiform) 水疱性皮疹（圖 2-22），以及軀幹的丘疹水疱性濕疹樣 (papulovesicular eczematoid) 皮疹。
圖 2-22：自體致敏性皮膚炎（「id」反應）：皮癬菌疹 (dermatophytid)。一位 21 歲女性手指與足部外側的水疱與大疱 (Vesicles and bullae)。當時併有大疱性（發炎性）足癬 (Bullous (inflammatory) tinea pedis)，並合併皮癬菌疹反應 (dermatophytid reaction)。給予 Prednisone 治療 2 週；搔癢與水疱形成消退。（保留英文專有名詞）
診斷與鑑別診斷
自體致敏性皮膚炎的診斷常為事後追溯 (post hoc)；亦即，當原發性皮膚炎獲得控制後，遠端的皮疹即隨之消失。
治療與處置
口服糖皮質類固醇 (oral glucocorticoids) 可加速皮疹的消退。