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蜘蛛狀血管瘤 (spider angioma)，ICD-10：I78.11。
- 為一種非常常見的紅色局部微血管擴張網狀病灶，由擴張的微血管 (dilated capillaries) 自一中央小動脈 (central arteriole，即穿刺點 punctum) 呈放射狀延伸而成（圖 9-21A）。中央的丘疹狀穿刺點 (papular punctum) 即供血小動脈 (feeding arteriole) 所在處，並有斑狀放射狀的微血管擴張血管 (macular radiating telangiectatic vessels)。
- 在玻片壓診 (diascopy) 下，放射狀的微血管擴張 (telangiectasia) 會褪色，而中央小動脈可能搏動。
- 最常發生於臉部、前臂與手部。
- 此病灶通常為正常表現，女性較常見；亦可發生於兒童。
- 可能與高雌激素狀態 (hyperestrogenic states) 相關，例如懷孕（三分之二的孕婦會有一個或多個）、接受雌激素治療 (estrogen therapy) 的患者（如口服避孕藥 oral contraceptives），或患有肝細胞疾病 (hepatocellular disease) 者，如亞急性與慢性病毒性肝炎 (subacute and chronic viral hepatitis) 及酒精性肝硬化 (alcoholic cirrhosis)（圖 9-21B）。
- 同義詞 (Synonyms)：Nevus araneus、spider nevus、arterial spider、spider telangiectasia、vascular spider。
診斷與鑑別診斷
此病灶可能與遺傳性出血性微血管擴張症 (hereditary hemorrhagic telangiectasia)、運動失調微血管擴張症 (ataxia-telangiectasia)，或全身性硬皮症 (systemic scleroderma) 中的微血管擴張混淆。
治療與處置
病灶可輕易以電燒手術 (electrosurgery) 或雷射手術 (laser surgery) 治療。
預後與追蹤
於兒童期與懷孕期出現的蜘蛛狀血管瘤可能自發性消退。
圖 9-21：蜘蛛狀痣 (Spider nevus)。(A) 兩顆小丘疹，微血管擴張 (telangiectasias) 由此呈放射狀延伸；加壓後病灶完全褪色。(B) 一位肝硬化 (cirrhosis) 患者胸部上的蜘蛛狀痣 (spider nevi)。