定義
- 非常常見的紅色局部微血管擴張網狀病灶，由擴張微血管 (dilated capillaries) 自一中央小動脈 (central arteriole, punctum) 呈放射狀延伸。
- 中央丘疹狀穿刺點 (papular punctum) 為供血小動脈 (feeding arteriole) 所在，伴斑狀放射狀微血管擴張血管。
- 玻片壓診 (diascopy)：放射狀微血管擴張會褪色，中央小動脈可能搏動。
- 好發於臉部、前臂、手部。
- 同義詞：Nevus araneus、spider nevus、arterial spider、spider telangiectasia、vascular spider。
致病機轉
- 通常為正常表現，女性較常見，亦可見於兒童。
- 與高雌激素狀態 (hyperestrogenic states) 相關：懷孕（三分之二孕婦有一個或多個）、雌激素治療 (estrogen therapy，如口服避孕藥 oral contraceptives)、肝細胞疾病 (hepatocellular disease，如亞急性與慢性病毒性肝炎、酒精性肝硬化 alcoholic cirrhosis)。
鑑別診斷
- 須與遺傳性出血性微血管擴張症 (hereditary hemorrhagic telangiectasia)、運動失調微血管擴張症 (ataxia-telangiectasia)、全身性硬皮症 (systemic scleroderma) 之微血管擴張區分。
病程與預後
- 兒童期與懷孕期出現者可能自發性消退。
治療
- 可輕易以電燒手術 (electrosurgery) 或雷射手術 (laser surgery) 治療。
圖 9-21：蜘蛛狀痣。(A) 兩顆小丘疹，微血管擴張由此放射狀延伸，加壓後完全褪色。(B) 肝硬化患者胸部上的蜘蛛狀痣。