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靜脈湖 (venous lake)，ICD-10：L98.8。
- 靜脈湖為一種深藍色至紫紅色 (violaceous)、無症狀、柔軟的丘疹，源自擴張的小靜脈 (dilated venule)，發生於年齡大於 50 歲患者的臉部、唇部與耳部（圖 9-22A 與 B）。
流行病學與致病機轉
- 病因不明，但與日曬 (solar exposure) 有關。
- 病灶數目少，並可持續多年。擴張的腔室內襯一層扁平的內皮細胞 (flattened endothelial cells)，填滿紅血球，並由一層薄的纖維組織壁 (fibrous tissue) 所包繞。
臨床表現與分類
- 靜脈湖為一種深藍色至紫紅色、無症狀、柔軟的丘疹，源自擴張的小靜脈，發生於年齡大於 50 歲患者的臉部、唇部與耳部（圖 9-22A 與 B）。
診斷與鑑別診斷
- 由於其深藍色、有時甚至呈黑色的色澤，此病灶可能與結節型黑色素瘤 (nodular melanoma)、色素型基底細胞癌 (pigmented BCC) 或化膿性肉芽腫 (pyogenic granuloma) 混淆。
- 此病灶可藉由玻片壓診法 (diascopy) 被部分壓扁並變淡，而皮膚鏡 (dermoscopy) 的使用有助於診斷其為血管性病灶 (vascular lesion)。
治療與處置
- 處置基於美容理由，可採用電燒手術 (electrosurgery)、雷射 (laser)，或罕見地以手術切除 (surgical excision) 完成。
圖 9-22：靜脈湖 (Venous lake)。(A) 位於一名 70 歲男性的臉頰。病灶幾乎呈黑色，引起患者擔憂，害怕自己可能罹患黑色素瘤 (melanoma)。然而，加壓後病灶完全變白 (blanched)。(B) 位於一名 75 歲男性耳廓 (auricle) 的靜脈湖。病灶呈深藍紅色且平滑，類似基底細胞癌 (basal cell carcinoma)。加壓後病灶變白。