疾病總覽
痛風 (gout)，ICD-10：M10。
- 為一種臨床症候群，發生於以單鈉尿酸鹽結晶 (monosodium urate crystals) 沉積於滑液 (synovial fluid) 與關節為特徵的一群疾病中。
- 急性痛風性關節炎 (acute gouty arthritis) 通常發生於中年，且通常侵犯下肢的單一關節，最常為第一蹠趾關節 (first metatarsophalangeal joint)。亦可侵犯手指（圖 15-19A）。
- 間歇期痛風 (intercritical gout) 指痛風發作之間的間隔。隨時間進展，發作傾向於多關節侵犯。
- 在慢性痛風石性痛風 (chronic tophaceous gout) 中，患者鮮少有無症狀期。可在軟組織、軟骨（圖 15-19B）與肌腱中發現尿酸鹽結晶。
- 痛風可在合併或不合併高尿酸血症 (hyperuricemia)、腎臟疾病與腎結石 (nephrolithiasis) 的情況下發生。
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B 圖 15-19 • 急性痛風性關節炎 (Acute gouty arthritis)（A）侵犯第五指的遠端指間關節 (distal interphalangeal joint)。（B）位於耳輪 (helix) 的痛風石 (gouty tophi)。
圖 15-19：急性痛風性關節炎 (Acute gouty arthritis)。（A）侵犯第五指的遠端指間關節 (distal interphalangeal joint)。（B）位於耳輪 (helix) 的痛風石 (gouty tophi)。