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定義與特徵

  • 脂肪瘤 (lipoma):單發或多發的良性皮下腫瘤 (benign subcutaneous tumors);質軟、呈圓形或分葉狀 (lobulated),可相對於其上方皮膚滑動,故易辨識。
  • 多數體積小,但也可能增大至 >6 cm。
  • 好發於頸部、軀幹與四肢,但可發生於身體任何部位。
  • 組成:脂肪細胞 (fat cells),形態與正常脂肪細胞相同,位於結締組織 (connective tissue) 構架內。

分類與相關症候群

  • 血管脂肪瘤 (angiolipoma):帶有血管成分,於環境溫度寒冷及受壓時可能有壓痛。
  • 家族性脂肪瘤症候群 (familial lipoma syndrome):體染色體顯性遺傳 (autosomal-dominant),成年早期出現;數百個緩慢生長、無壓痛病灶。
  • 疼痛性脂肪過多症 (adipositas dolorosa) / Dercum 病 (Dercum disease):中年女性;多發、有壓痛、瀰漫分布之脂肪沉積。
  • 良性對稱性脂肪瘤病 (benign symmetric lipomatosis):中年男性;多型大型、無壓痛、互相融合且界限不清之脂肪瘤,主要在軀幹與上肢;頸部融合可致「馬頸圈」(horse-collar) 外觀。

治療

  • 病灶可予以切除 (excised)。


圖 9-47:脂肪瘤 (Lipoma)。(A) 56 歲男性皮下界限清楚、質軟、圓形腫瘤,可相對於上方皮膚及下方構造滑動,呈對稱分布。(B) 50 歲患者下臂的孤立性脂肪瘤。