定義
- 日光性小痣 (solar lentigo)：界線清楚的 1- to 3-cm 棕色斑 (macule)，為黑色素細胞 (melanocytes) 局部增生所致，起因於急性或慢性日光曝曬。
- 發病通常 >40 歲；最常見於 SPT I 與 II（日光性皮膚型）患者。
臨床表現
- 斑 (macules)，1 to 3 cm，可大至 5 cm；淡黃、淡棕或深棕，呈雜色 (variegated mix of brown)。
- 圓形、卵圓形,邊緣略不規則、界線不清；慢性累積性日光損傷者大小不一、可融合。
- 急性曬傷或 PUVA 過量後：呈星狀 (stellate)、界線銳利、大小大致相同。
- 分布：僅見於曝曬部位（前額、雙頰、鼻、手背與前臂、上背、胸部、脛部）。
鑑別診斷
- 臉部曝曬皮膚之扁平後天棕色病灶：日光性小痣、雀斑 (freckles)、脂漏性角化症 (seborrheic keratosis)、擴展性色素性日光性角化症 (SPAK)、惡性小痣 (lentigo maligna, LM)。
- 與雀斑不同：日光性小痣不會於冬季消退。
治療
- 冷凍手術 (cryosurgery) 或雷射手術 (laser surgery) 有效。
圖 10-22：皮膚日光老化 (dermatoheliosis)：雙頰多發、大小不一、雜色的日光性小痣,慢性累積性日光損傷之特徵。