定義與分類
- 間擦疹 (intertrigo)（拉丁文 inter「之間」、trigo「摩擦」）：相對皮膚面之發炎。
- 好發部位：乳房下區、腋窩、腹股溝、臀溝，及肥胖者多餘皮膚皺褶。
- 可能為發炎性皮膚病 (inflammatory dermatosis)，或表淺的定殖 (colonization) 或感染。
- 發生於間擦部位的皮膚病：間擦型乾癬 (intertriginous psoriasis)、脂漏性皮膚炎 (seborrheic dermatitis)、Hailey–Hailey 氏病、Langerhans 細胞組織球增生症；金黃色葡萄球菌 (S. aureus) 與鏈球菌 (streptococcus) 可造成這些皮膚病的次發性感染。
致病機轉（感染性間擦疹 — 細菌性）
- 乙型溶血性鏈球菌 (Beta-hemolytic streptococci)：A、B、G 群；可進展為軟組織感染 (soft-tissue infection)。
- 金黃色葡萄球菌 (S. aureus)：常經毛囊侵入，造成毛囊炎 (folliculitis) 與癤 (furuncles)。
- 綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa)：侵犯皮膚與指甲。
- 微小棒狀桿菌 (C. minutissimum)：紅癬 (erythrasma)。
- 久坐嗜皮菌 (K. sedentarius)：凹陷性角質溶解症 (pitted keratolysis)。
臨床表現
- 通常無症狀；有不適感通常代表感染而非定殖。
- 在 S. aureus 或鏈球菌間擦疹中，軟組織感染可藉此侵入。
診斷
- 藉細菌培養 (bacterial culture)、伍氏燈檢查 (Wood’s lamp examination) 或 KOH 鏡檢 (KOH preparation) 鑑定病原體。
治療
- 鑑定並治療病原體。
圖 25-1：紅癬 (Erythrasma)：腹股溝邊界清楚黃褐色斑塊，伍氏燈呈珊瑚紅色螢光，可與間擦型乾癬鑑別。
圖 25-5：臀間間擦疹：A 群鏈球菌，疼痛潮濕紅斑性斑塊伴惡臭，以 penicillin VK 治療後緩解。